张叔去年在县城医院住院花了 8000 多，出院后拿着一堆票据去报销，结果跑了三趟才办成 —— 第一次忘带病历，第二次少了费用清单，第三次又因为没填对申请表被打回。不少农民朋友 2019 年用新农合报销时，都遇到过这种 “跑断腿还办不成” 的糟心事儿吧？其实不是报销难，是没摸准流程。今天小编就来给大家说透，2019 新农合报销流程怎么走？分步骤教你少跑冤枉路，让大家一次就把报销办妥当！

一、基础问题：先搞懂 2019 新农合报销流程的 “基本常识”

在说具体步骤前，咱们得先明白报销流程的核心逻辑，不然走一步错一步，白浪费时间。

1. 问：2019 新农合报销流程，到底是啥意思？为啥非得按步骤来？

答：简单说，就是你看完病后，找新农合要报销钱的 “先后顺序”，比如先准备材料、再提交申请、最后等审核打款。为啥要按步骤来呢？因为新农合报销得核对你看病的真实性 —— 比如你是不是真的住了院、花的钱是不是在报销范围里，这些都得靠材料证明，要是不按步骤准备，少了一样东西，工作人员就没法审核，自然报不了。小编之前遇到过一位大姐，没准备住院小结就去报销，工作人员让她回去补，她还觉得是故意刁难，其实是流程要求必须要，不然没法确认病情。

2. 问：2019 新农合报销，是不是所有情况流程都一样？门诊和住院有区别不？

答：不一样的，门诊报销流程简单，住院报销流程复杂点；本地看病和外地看病（异地就医）流程也不一样。比如在村卫生所看门诊，看完直接刷新农合卡就能报，不用自己跑；但要是在市里医院住院，还得先备案、再出院结算，步骤多不少。2019 年这个区别还是挺明显的，所以咱们得先分清自己是哪种情况，再按对应的流程走，不然会走很多弯路。

3. 问：走完报销流程后，一般多久能拿到钱呀？会不会拖很久？

答：看情况，最快的当场就能拿到（比如门诊实时报销），最慢的可能要 1 个月。像在村卫生所、乡镇卫生院看门诊，刷新农合卡时就直接扣掉报销的钱，自己只付剩下的，等于当场拿到报销；要是在县城医院住院，出院时在医保窗口结算，也是当场就能算清报销金额，自己付自付部分就行；但要是异地就医，或者需要回乡镇医保办手工报销的，就得等审核，2019 年大部分地方是 15-30 天，审核通过后钱会打到你留的银行卡里。

二、场景问题：不同情况咋走流程？分步骤教你做

这部分是重点！小编把 2019 新农合报销分成 “本地门诊”“本地住院”“异地就医” 三种常见情况，每一种都拆成步骤，大家对着做就行。

1. 问：在本地村卫生所、乡镇卫生院看门诊，2019 新农合报销流程咋走？

答：这种最简单，就 3 个步骤，几分钟就能搞定：
第一步：看病时带好新农合卡（或者电子新农合凭证），告诉医生你有新农合，让医生开 “新农合目录内的药”—— 要是开了不在目录里的药，报不了。
第二步：看完病去缴费，把新农合卡给收费员，收费员会在系统里录入信息，自动算出能报多少，你只需要付自付的部分就行。比如花了 100 块，能报 80 块，你付 20 块就可以。
第三步：拿好缴费小票，上面会写清楚报销金额、自付金额，万一后续有问题，这张小票能当证明。
小编提醒下，有些村卫生所可能没实时报销系统，得拿小票回村里医保代办点报，那就在第二步多要一张票据，回头交给代办员就行，流程也不复杂。

2. 问：在本地县城、市级医院住院，2019 新农合报销流程分几步？

答：住院流程稍微多一点，但只要按步骤来，一次就能办成，共 5 步：
第一步：住院前先备案（有些地方不用，但 2019 年大部分县城医院要求）—— 拿着身份证、新农合卡、住院通知单，去医院的 “新农合备案窗口” 填张表，工作人员录完信息就行，几分钟的事儿。要是没备案，可能报不了或者比例低。
第二步：住院期间保存好所有材料 —— 比如每日费用清单（护士站能打）、病历本、检查报告，还有医生开的处方单，这些出院时都要用。
第三步：出院时去 “新农合结算窗口” 提交材料 —— 把身份证、新农合卡、所有材料都给工作人员，他们会核对费用，算出报销金额和自付金额。
第四步：付自付部分的钱，拿好结算单 —— 比如总费用 10000 块，能报 5000 块，你付 5000 块，工作人员会给你一张 “新农合报销结算单”，上面写得很清楚。
第五步：要是有大病补助，再去窗口申请 ——2019 年住院自付超过 1-2 万块的，能申请大病补助，工作人员会告诉你怎么填申请表，填好后一起提交，后续补助的钱会打到银行卡里。

3. 问：去外地看病（异地就医），2019 新农合报销流程又该咋走？怕跑错地方。

答：异地就医流程最容易出错，大家一定要记好这 6 个步骤，尤其是 “提前备案” 这步不能少：
第一步：出发前先在本地备案 —— 拿着身份证、新农合卡、外地医院的就诊证明（要是没证明，说清去哪个医院也行），去乡镇医保办填 “异地就医备案表”，工作人员录入系统后，会给你一张备案回执，收好。2019 年有些地方能在手机上备案（比如当地医保 APP），不用跑一趟，你可以先问问乡镇医保办。
第二步：在外地医院住院时，出示备案回执和新农合卡 —— 办理住院手续时，把这些给医院，医院就知道你能走新农合报销，后续结算会更方便。
第三步：住院期间同样保存好所有材料 —— 和本地住院一样，费用清单、病历、检查报告都要留着，缺一不可。
第四步：出院时先自己垫付所有费用 —— 大部分外地医院没法实时结算，得自己先交钱，然后拿好所有票据（一定要让医院开 “新农合专用发票”，普通发票报不了）。
第五步：回到本地后，去乡镇医保办提交材料 —— 把身份证、新农合卡、备案回执、所有票据都带上，填张 “异地就医报销申请表”，交给工作人员，他们会审核。
第六步：等审核通过拿报销款 ——2019 年异地报销审核大概 20-30 天，通过后钱会打到你留的银行卡里，到账时会有短信通知，要是没收到，去乡镇医保办问问就行。

三、解决方案：流程走错了、材料丢了，该咋办？

咱们有时候难免会出错，比如忘了备案、丢了票据，别慌，这些情况都有补救办法。

1. 问：要是没提前备案就去外地看病了，回来报不了咋办？

答：先别慌，2019 年大部分地方允许 “事后补备案”。你可以拿着外地医院的住院病历、发票，去乡镇医保办说明情况，填一张 “异地就医补备案表”，工作人员会帮你补录信息。不过补备案的报销比例，可能比提前备案低 5%-10%，比如提前备案能报 40%，补备案可能只报 35%，但总比报不了强。小编之前有个邻居，没备案去武汉看病，回来补备案后还是报了 3000 多，虽然少了点，但也省了不少钱。

2. 问：住院费用清单或发票丢了，没法报销该怎么办？

答：能补！发票丢了的话，去住院的医院 “收费处”，说明情况后，让工作人员给你开一张 “发票丢失证明”，上面盖医院的章，就能当原件用；费用清单丢了，去医院的 “病案室”，拿着身份证和住院号，让工作人员重新打印一份，也是有效的。不过补这些材料可能要跑一趟医院，要是离得远，也可以让在当地的亲戚朋友帮忙补，把身份证拍给他们就行（2019 年很多医院允许代补）。

3. 问：提交材料后，审核没通过被打回，说材料有问题，该怎么改？

答：先问清楚工作人员 “具体是哪份材料有问题”，比如是申请表填错了、还是病历没盖章。要是申请表填错了，在医保办当场重新填一张就行，工作人员会告诉你怎么填；要是病历没盖章，回医院找主治医生补盖章；要是材料不全，按要求补好再提交。2019 年医保办工作人员态度都还行，会跟你说清楚怎么改，别不好意思问，问清楚了一次就能改对。

四、2019 新农合不同场景报销流程对比表

为了让大家更清楚，小编整理了一个对比表，把三种情况的流程、关键步骤、注意事项都列出来了，一看就懂：

报销场景	核心流程步骤	关键注意事项	预计耗时
本地门诊	1. 带新农合卡看病；2. 缴费时实时报销；3. 拿好小票	只报目录内药品，村卫生所没实时系统需回村代办点报	5-10 分钟
本地住院	1. 住院前备案；2. 保存材料；3. 出院结算；4. 付自付费用；5. 申请大病补助（如需）	备案不能漏，材料要全（费用清单、病历），大病补助需自付超起付线	出院时 15-30 分钟
异地就医	1. 提前备案；2. 外地住院出示材料；3. 垫付费用；4. 回本地提交材料；5. 等审核打款	必须提前备案（或补备案），要开新农合专用发票，材料丢了可回医院补	20-30 天（含审核）

五、小编的个人建议

2019 新农合报销流程，其实核心就是 “提前备材料、按步骤走、多问一句”。大家看病前，先想清楚是门诊还是住院、在本地还是外地，再按对应的流程准备；住院时多和医生、护士说一句 “我要走新农合报销”，他们会提醒你哪些能报、该留哪些材料；提交材料时，让医保办工作人员再核对一遍，确认没问题了再走，这样就能少跑冤枉路。
另外，新农合卡一定要随时带在身上（或者存好电子凭证），很多时候都要用；票据也别乱丢，报完销后再放一段时间，万一有问题还能查。希望大家 2019 年用新农合报销时，都能顺顺利利，一次就办成！