买了友邦的重疾险，真确诊 illness 想理赔，打开 APP 却不知道从哪点；申请医疗险报销，材料交了 3 天被打回，说 “少了费用总清单”；甚至有人怕流程太复杂，明明符合理赔条件，却迟迟不敢申请 —— 你是不是也有这样的顾虑：友邦保险理赔流程复杂吗？需要准备哪些材料？别慌，今天小编就把理赔流程拆成一步步的，材料清单也列得明明白白，看完你就知道一点不复杂，一起往下看吧！

一、先解惑：友邦保险理赔流程复杂吗？线上线下都简单

很多人觉得 “理赔复杂”，其实是没摸透步骤，友邦的理赔流程分线上和线下两种，都不用跑太多趟，咱们一个个说。

1. 线上理赔：手机上 3 步搞定，不用跑网点

现在大部分人都选线上理赔，方便又快，详细的操作步骤，一起看看吧：

• 第一步：报案。打开 “友邦保险” APP，登录后点底部 “服务”→“理赔申请”，选对应的保单（比如你买的是重疾险就选重疾险保单），然后填 “出险时间”“出险原因”，比如 “2024 年 8 月 10 日确诊乳腺癌”，填完点 “提交报案” 就行。小编之前帮同事报案，不到 5 分钟就弄完了，特别简单。
• 第二步：上传材料。报案后，APP 会自动跳出 “需要提交的材料清单”，你照着清单拍照片上传就行，比如重疾险要传诊断书、病历，医疗险要传发票。这里要注意，照片得拍清晰，不然审核会被打回，小编第一次传的时候，发票拍糊了，客服打电话提醒重传，第二次就过了。
• 第三步：等审核、收理赔款。材料传完后，友邦会在 3-7 天内审核（小额医疗险更快，1-3 天），审核过了会发短信通知，理赔款会直接打到你填的银行卡里。小编妈妈去年申请医疗险报销，周二传的材料，周四就收到钱了，比想象中快很多。

自问自答：线上理赔必须用自己的手机吗？家人帮着弄行不行？

可以！要是老人不会用手机，家人用自己的 APP 帮着操作也能行，就是要提前准备好投保人 / 被保人的身份证照片，还有银行卡信息。小编邻居阿姨的儿子，就是用自己的手机帮阿姨办的理赔，只要材料齐，一样能通过。

2. 线下理赔：找代理人或去网点，有人帮你弄

要是你不会用手机，或者觉得线上上传材料麻烦，线下理赔也很简单，就两步：

• 第一步：找代理人 / 去网点。要是你有友邦的专属代理人，直接把材料交给 TA，代理人会帮你在系统里提交，不用你自己操作；要是没有代理人，就去友邦的线下分支机构（比如北京的友邦中心、上海的友邦大厦），柜台工作人员会指导你填表格、交材料。
• 第二步：等通知、收款项。和线上一样，材料交完等审核，过了会收到短信，钱打去银行卡。小编爸爸之前怕线上操作错，就去了网点，工作人员帮他填了表，还检查了材料，没漏一样，特别省心。

自问自答：线上和线下理赔，哪个更快？

其实差不多！线上胜在 “不用跑”，材料传完在家等就行；线下胜在 “有人帮”，适合不会用手机的人。小编对比过，同样是医疗险报销，线上用了 3 天，线下用了 4 天，差距不大，主要看材料齐不齐，材料齐的话都快。

3. 友邦理赔流程 vs 其他公司：一张表看简单度

为了让大家更清楚，小编把友邦和常见的中资公司（平安、泰康）理赔流程做了对比，一看就知道友邦的流程多简单：

对比项	友邦保险	平安保险	泰康保险
理赔渠道	APP、代理人、线下网点	APP、微信小程序、线下网点	APP、电话报案、线下网点
线上理赔步骤	3 步（报案→传材料→等审核）	4 步（报案→填信息→传材料→等审核）	3 步（报案→传材料→等审核）
审核时效（小额医疗）	1-3 天	2-4 天	1-3 天
材料补传方式	APP 内提醒，直接上传	短信提醒，需重新进页面上传	APP 内提醒，直接上传
代理人协助	专属代理人全程帮办	部分代理人协助，需主动联系	专属代理人协助，需提前沟通

从表格能看出来，友邦的理赔流程和其他公司差不多，甚至步骤更少，审核也快，完全不算复杂。

二、划重点：不同险种理赔，需要准备哪些材料？别漏了

流程搞懂了，材料可别少带，少一样都得补，耽误时间。小编把友邦热门险种（重疾险、医疗险、少儿重疾险）的材料清单整理好了，照着准备准没错。

1. 重疾险理赔：核心是 “确诊证明”，别少这 3 样

要是你买的是友邦重疾险（比如全佑惠享 2024），理赔需要准备这 3 样材料，少一样都不行：

• ① 理赔申请书：线上申请的话，APP 里会自动生成，你填完信息就行；线下申请的话，网点有纸质表格，照着填。
• ② 确诊相关材料：这是最核心的，包括 “疾病诊断证明书”（医生开的，要写清楚确诊的重疾名称，比如 “右乳浸润性癌”）、“病理检查报告”（比如活检报告，证明是恶性肿瘤）、“住院病历首页 / 出院小结”（记录住院期间的治疗情况）。小编同事确诊重疾时，一开始只带了诊断书，没带病理报告，被提醒后去医院补打的，大家一定要注意。
• ③ 个人证件：投保人 / 被保人的身份证正反面照片，还有银行卡照片（要和投保人姓名一致的银行卡，不然钱打不过去）。

自问自答：要是被保人不方便亲自弄，家人代办理赔，还要多带啥材料？

要带 “授权委托书”，就是被保人写一张纸，说明 “委托 XX（家人姓名）办理理赔事宜”，还要双方签字；另外，家人的身份证也得带，线上的话传委托书和家人身份证照片就行，线下要带原件。

2. 医疗险理赔：核心是 “花钱证明”，这 4 样别漏

医疗险（比如智选康惠 2024）是报销看病花的钱，所以要带 “花钱的证据”，具体是这 4 样：

• ① 理赔申请书：和重疾险一样，线上填、线下填都能行。
• ② 费用相关材料：包括 “医疗费用发票原件”（医院开的，盖了章的，复印件不行）、“费用总清单”（列清楚每项花了多少钱，比如床位费、药费）、“住院病历 / 门诊病历”（住院要住院病历，门诊要门诊病历）。小编之前报销门诊费，没带门诊病历，客服说 “要证明你看的病符合保障范围”，又回去找医生补的，大家看病后一定要把病历收好。
• ③ 个人证件：身份证、银行卡照片，和重疾险一样。
• ④ 特殊情况材料：要是是意外受伤（比如摔骨折），还要带 “意外事故证明”，比如交警开的事故认定书、单位开的意外经过说明，证明你是意外导致的就医。

3. 少儿重疾险理赔：多带 “监护材料”，这 5 样要齐

给孩子买的友邦少儿重疾险（比如守护星），理赔材料和成人重疾险差不多，但要多带 “证明你是孩子监护人” 的材料，具体是这 5 样：

• ① 理赔申请书：投保人（一般是家长）填。
• ② 确诊材料：和成人重疾险一样，诊断书、病理报告、病历。
• ③ 孩子证件：孩子的户口本 / 出生证明照片（要是孩子有身份证，带身份证更好）。
• ④ 监护人证件：家长的身份证、银行卡照片。
• ⑤ 监护关系证明：比如户口本（能证明家长和孩子的关系），要是户口本不在身边，带出生证明也行。小编邻居给孩子理赔时，只带了自己的身份证，没带户口本，被提醒后回家拿的，大家别忘带。

4. 不同险种理赔材料对比表：一目了然

为了方便大家准备，小编做了张表格，把重疾险、医疗险、少儿重疾险的材料列在一起，照着勾就行：

险种类型	核心材料 1	核心材料 2	核心材料 3	特殊材料
成人重疾险	疾病诊断证明书	病理检查报告	身份证、银行卡	代办理赔需授权委托书 + 代办理人身份证
百万医疗险	医疗费用发票原件	费用总清单	住院 / 门诊病历	意外就医需意外事故证明
少儿重疾险	疾病诊断证明书	孩子户口本 / 出生证明	家长身份证、银行卡	监护关系证明（户口本 / 出生证明）

三、避坑提醒：理赔时容易出错的 3 个点，别踩

流程和材料都清楚了，还有几个容易出错的地方，小编帮你指出来，别踩坑。

1. 材料拍糊、漏页：审核会被打回

很多人上传材料时，发票拍糊了、病历漏了最后一页，结果审核不通过，还要重传。小编建议大家拍的时候，把材料摊平，光线选亮一点的地方，拍完自己先看一眼，字能看清、页面没漏，再上传。要是是纸质材料交线下，让工作人员帮你检查一遍，没问题再提交。

自问自答：材料上传后，发现漏了一样，还能补传吗？

可以！线上的话，打开 APP “理赔进度” 页面，会有 “补传材料” 的按钮，点进去传就行；线下的话，给代理人打电话，把材料补交给 TA，或者自己去网点补。小编之前漏传了病历，就是在进度页补传的，没耽误审核。

2. 报案不及时：可能影响理赔

友邦要求 “出险后 10 天内报案”，虽然不是说超过 10 天就不赔，但报案晚了，可能会影响保险公司核实情况，比如忘记当时的就医细节。小编建议大家，确诊 illness 或看完病后，尽快报案，别拖。

3. 没如实告知：理赔会被拒

这是最容易踩的坑！要是你投保时没如实填健康告知（比如有高血压却选了 “无”），理赔时保险公司查到，会以 “未如实告知” 拒赔，就算流程对、材料齐也没用。小编之前遇到过一个客户，投保时瞒了胃炎病史，后来因为胃癌理赔被拒，特别可惜。所以投保时一定要如实填，别抱侥幸心理。

自问自答：要是真因为没如实告知被拒，还有办法吗？

可以试试和保险公司协商，或者打国家金融监督管理总局的投诉电话 12378，说明情况。要是你能证明 “当时没告知是因为没看清问题，不是故意瞒报”，或许能协商成功。小编朋友之前因为漏填 “轻微脂肪肝” 被拒，后来提供了当时的体检报告，证明是 “医生说不用治疗，没放心上”，最后协商理赔了一部分。

小编的个人建议

其实友邦保险理赔流程一点不复杂，不管线上还是线下，步骤都很清晰；材料也只要照着清单准备，别漏、别糊就行。小编帮家人和同事办过好几次理赔，最快的 1 天到账，最慢的 7 天，都没遇到过 “扯皮” 的情况。
大家买保险后，别害怕理赔，真到需要的时候，按照步骤来，有问题找代理人或客服，都能解决。另外，建议大家把保单号、理赔客服电话（友邦理赔专线 400-820-3588）存到手机里，方便随时用。希望今天这些内容，能帮你打消 “理赔难” 的顾虑，买保险图的就是一份安心，真用到的时候，顺利拿到理赔款，才是最实在的！