是不是快到退休年纪就总琢磨:自己交的职工医保,到底要交多少年退休后才不用交?听老家的朋友说男的要交 25 年,可上海的同事又说男女都得交 25 年,到底哪个才对?要是退休时没交够年限,难道还得接着交,不然看病就报不了?这些问题不搞清楚,退休后很容易慌神。今天小编就把职工医保的缴费年限讲透,全国各省的要求都整理好了,提前了解这些,退休前就能做好准备,一起往下看吧!
一、先搞懂通用标准:大部分省份职工医保,男女缴费年限差在哪?
很多人第一次查职工医保年限,都会先听说 “通用标准”,但不是所有地方都按这个来,得先知道标准是什么,再看自己省份有没有调整。
1. 最常见的通用标准:职工医保退休后不用交,男女分别要交够多少年?
全国大部分省份的通用标准是:
男性累计交满 25 年,女性累计交满 20 年,达到这个年限,退休后就不用再交职工医保,还能终身享受报销待遇。小编邻居王叔是河南人,今年 58 岁,已经交了 23 年职工医保,社保局告诉他 “再交 2 年,满 25 年,退休后就不用交了”;而王叔的爱人是女性,只交了 18 年,还得再交 2 年凑够 20 年,退休后就能停缴。
那有人会问:“这个年限是只算实际缴费的时间,还是包括之前没交但国家承认的工龄?” 包括 “视同缴费年限”!比如国企职工在 1992 年(部分地区 1996 年)前参加工作,那段时间没交医保,但国家承认这段工龄,算 “视同缴费”,能加到累计年限里。小编叔叔 1988 年进国企,2000 年才开始交医保,算上视同缴费年限,现在累计已经够 25 年(男),哪怕实际只交了 24 年,退休后也不用再交。
2. 为啥男女缴费年限差 5 年?是因为退休年龄不一样吗?
主要就是因为之前的退休年龄有差异!男性退休年龄是 60 岁,女性是 50 岁(工人)或 55 岁(干部),男性比女性晚退休 5-10 年,享受医保待遇的时间更长,所以要求缴费年限也多 5 年。小编咨询过社保局的朋友,他说 “这是为了平衡医保基金的支出,毕竟享受待遇时间久,缴费时间得跟上,不然基金压力会大”。不过现在退休年龄在慢慢调整,或许未来有些省份会缩小男女年限的差距,但目前大部分地区还是按原标准来。
二、全国各省要求大不同:这几个省份男女年限一样,别搞错了!
不是所有省份都按 “男 25 年、女 20 年” 来,有些省份男女年限完全一样,还有些省份会多提一个 “附加条件”,这些特殊情况一定要记好。
1. 哪些省份男女职工医保年限一样?具体要求是多少年?
最典型的就是北京和上海,这两个地方不管男女,职工医保都得累计交满 25 年,退休后才不用交。小编同事小李是上海人,女性,今年 45 岁,已经交了 18 年职工医保,她查当地政策发现 “不管男女都要 25 年,自己还得再交 7 年”;而北京的朋友小张,男性,交了 22 年,还得再交 3 年才够 25 年。
除了北京、上海,还有青海、西藏等少数省份,男女职工医保年限也一致,大多是 25 年。所以要是你在这些地方,别按 “男 25 年、女 20 年” 算,得按当地统一的年限来,不然会少算时间。
2. 小编做了个 “全国各省职工医保缴费年限对照表”,一看就知道自己省份要求!
| 省份 | 男性累计缴费年限 | 女性累计缴费年限 | 特殊附加条件 |
|---|
| 北京 | 25 年 | 25 年 | 无附加条件,满年限即可停缴 |
| 上海 | 25 年 | 25 年 | 需同时满足 “实际缴费满 15 年” |
| 广东 | 25 年 | 20 年 | 视同缴费年限可计入累计 |
| 山东 | 25 年 | 20 年 | 断交不影响累计年限,续交后接着算 |
| 四川 | 25 年 | 20 年 | 灵活就业人员与职工标准一致 |
| 浙江 | 20 年 | 20 年 | 男女一致,部分城市要求 25 年(如杭州) |
| 河南 | 25 年 | 20 年 | 退休时不够可一次性补缴 |
从表能看出来,差异主要在 “男女是否一致” 和 “有没有附加条件”,比如上海要 “实际缴费满 15 年”,哪怕你累计够 25 年,但实际只交了 10 年,退休后还得接着交,这点一定要注意。
三、关键问题:退休时没交够年限,该怎么办?能补缴吗?
很多人快退休了才发现,职工医保年限差几年没够,这时候别慌,有两种办法能补救,就看你适合哪种。
1. 退休时没交够年限,能一次性补缴剩下的年份吗?需要花多少钱?
大部分省份能一次性补缴!比如你是男性,退休时只交了 20 年,差 5 年,就可以一次性补 5 年的钱,补完就能享受终身医保,不用再交。小编邻居张叔去年退休,职工医保只交了 22 年(男,河南要求 25 年),他一次性补了 3 年,按当地去年的缴费基数算,一共交了 1.5 万,补完第二个月,社保局就告诉他 “不用再交了,看病能正常报”。
不过要注意,补缴的钱得自己全掏,包括单位该承担的部分和个人部分。比如平时单位交 8%、个人交 2%,补缴时这 10% 都得自己出,所以差的年限越多,补缴的钱也越多。小编同事在广东,差 3 年补缴花了 2.1 万,就是因为单位部分也得自己承担。
2. 不想一次性掏太多钱,能退休后接着交,交够年限再停吗?
可以 “延交”!就是退休后继续按灵活就业人员的身份交职工医保,交一年算一年,直到够年限再停,延交期间也能正常享受医保报销。小编姑姑是四川人,女性,退休时只交了 18 年职工医保(差 2 年),她没一次性补,选择每月交 400 多,交了 2 年,这期间看病照样能报 80%,够 20 年后就停缴了。
这种方式适合预算有限的人,不用一次性拿一大笔钱,但要记得按时缴费,别断了。小编觉得,要是差 1-3 年,一次性补缴更省事;要是差 5 年以上,延交更划算,能减轻当下的压力。
四、别踩坑!这些情况会影响累计年限,退休前一定要查清楚
就算知道了年限要求,要是没注意这些细节,很可能导致 “实际交了很多年,累计年限却不够”,退休前一定要自查。
1. 异地交过职工医保,年限能合并到现在的省份吗?会不会白交?
能合并!但得自己办 “医保转移手续”,不然异地交的年限不算在现在的累计里,就白交了。小编朋友之前在深圳交了 5 年职工医保,后来回武汉工作,没办转移,查武汉的社保记录只显示在武汉交的 8 年,后来去社保局办了转移,深圳的 5 年才加上,累计够了 13 年(女,还差 7 年)。
转移流程不复杂,小编教你详细的设置方法,一起看看吧:
第一步:在原参保地(比如深圳)的社保局开《医保参保缴费凭证》,线上在 “国家社会保险公共服务平台” APP 就能开;
第二步:在现参保地(比如武汉)的社保局提交凭证,填《医保转移申请表》;
第三步:等 1-2 个月,两地社保局会对接,年限自动合并,之后查社保记录就能看到合并后的总年限。
2. 中途断交过职工医保,会影响累计年限吗?断交几年会不会之前的都不算了?
不会!累计年限是所有缴费月份加起来的总和,断交期间不算,但之前交的年限不会清零。比如你交了 5 年,断交 2 年,再续交 3 年,累计就是 5+3=8 年,断交的 2 年不算,但之前的 5 年还在。小编之前换工作断交 1 年,续交后查累计年限,之前交的 6 年没少,现在加上续交的 4 年,已经够 10 年(女,还差 10 年)。
不过要注意,断交时间长了,可能会影响连续缴费年限,导致当下的报销比例下降,但对退休后的累计年限没影响,不用怕之前的白交。
五、结尾:小编的一点建议
职工医保要交多少年退休后不用交,核心就是 “看省份、分男女、算累计”—— 先查自己省份的要求,是 “男 25 女 20”,还是男女一致;再算上视同缴费年限和异地转移的年限,看看还差多少;退休前 1-2 年就去社保局确认,没够的话提前规划补缴或延交。小编觉得,别等退休当月才慌慌张张查年限,提前 1-2 年做好准备,退休后就能踏踏实实享受医保待遇,不用再为缴费的事操心。希望这些内容能帮到正在琢磨职工医保的你!



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