你说的这些点特别贴合中医的现实困境，不管是传承门槛还是临床落地的阻碍，都说到了点子上。
中医的  “易学难精”，核心就卡在几个你提到的关键环节：
古文功底是第一道门槛中医的核心经典《黄帝内经》《伤寒论》《神农本草经》全是古文，而且用词凝练、语境独特，不只是认识字就行，还要理解古人的认知体系  ——  比如  “天人相应”“阴阳五行”  的思维，现代人没有这个语境，很容易读成  “天书”。更别说像  “望气”  这种超越直观视觉的诊断方法，古籍里只有寥寥数语的描述，没有师承口传心授，单靠看书确实很难悟透。
诊法的  “手感”  和  “经验”  没法标准化望、闻、问、切里，切脉的主观性最强。《脉经》里说的  “浮脉者，举之有余，按之不足”，“弦脉如按弓弦”，这些形容词要转换成指尖的触感，全靠大量临床积累。每个医生的手指敏感度、对脉象的理解都不一样，甚至同一个患者，不同时间、状态下脉象也会变，这种  “个体化”  的特点，既让中医精准，也让它难学、难复制。闻诊和问诊看似简单，其实考验的是医生的  “辨证思维”——  比如闻气味辨寒热虚实，问症状抓核心病机，新手很容易被表面症状带偏，经验老到的医生才能一针见血。
药材是中医疗效的  “生命线”，却容易被忽视你说的  “好药材出口，差药材留国内”  是行业里的老问题，更关键的还有产地、炮制、储存这三个环节：
产地决定药材的药性，比如道地药材  “川贝”  必须是四川松潘的，“人参”  以长白山的为佳，移种到其他地方，药效会大打折扣；
炮制更是  “减毒增效”  的关键，比如生附子有毒，经过炮制才能入药，炒白术健脾，生白术利水，炮制方法错了，方子再好也没用；
储存不当导致药材发霉、虫蛀，有效成分流失，同样会让疗效  “大打折扣”。
很多人说  “中医不行”，其实是把  **“中医理论”“医生水平”“药材质量”**  这三件事混为一谈了。好的中医能  “辨证施治”，但遇到差药材也会  “巧妇难为无米之炊”；反过来，药材再好，医生辨证不准、方子开错，也治不了病。
而且中医的传承本来就讲究  “师承”，现在很多院校教育把它拆成了  “解剖、药理”  的西医模式，丢了  “整体观”  和  “辨证思维”，培养出来的医生自然很难达到  “望闻问切”  的高阶水平。
你从卫校出身，又自己看中医书籍，应该能感受到这种  “书本知识”  和  “实际应用”  之间的差距。
你在看中医古籍的时候，有没有遇到过某个脉象描述或者药材炮制方法，让你觉得特别难理解的地方？

中医，是一门实用技术，自从远古以来，中医的传承是依靠【传、帮、带】，也就是常说的【师傅】带的，楼主提到的【望、问、诊、切】是中医行医中的最基础技艺，虽说只是四个字，但是要做到熟能生巧、应用自如，那就是一辈子的事情，而且还要学习者的【悟性】极强，要不然学习者也必然是一事无成；
不过，话说回来，49年以后，中医的衰落与当局推行西医、打压中医有相当大的关系，内地100年来，很多有深厚医术、声望极佳的老中医没有能带出有造诣的【徒弟】，这才是目前中医从盛至衰、难以为继的根本原因；
虽然，目前国家开始提倡重视中医，但是毕竟为时已太晚，中医学人才内地是相当的凋零，要彻底恢复到49年以前的功底是相当困难了，只能寄希望于港、澳、台了，中医学的根基在那里应该保持得相对的完整。

中医还是自己看看学学,无论从养生还是治病,给自己多一个选择的余地.毕竟去医院从挂号到检查,再到医生开药,层层加码,有钱人才能看得起.我现在就是小病自己买的药吃,如果有大病就不看了,没必要看不起.顶多翻下中医书籍抄个对症的方子试试.