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1月前 54

泰康重大疾病保险保哪些疾病?一文讲清保障范围,让你投保不迷茫


“准备给爸妈买份重疾险,翻了泰康的产品介绍,越看越懵 —— 这保的疾病清单密密麻麻,哪些是真的用得上的?万一老人生了大病,不在保障范围里咋办?” 相信不少朋友选重疾险时,都有过这种纠结。毕竟,花了钱却没保到关键处,换谁都得闹心。今天,小编就来好好掰扯掰扯,泰康重大疾病保险到底保哪些疾病,让咱们投保时心里有数,不犯迷糊。

一、先弄明白:重疾险的保障范围,一般分这几类


咱们先说说,不管哪家的重疾险,保障范围基本都逃不开这三块:重疾、中症、轻症。这可不是随便分的,是根据疾病的严重程度、治疗花费、对生活的影响来定的。
  • 重疾,就是最严重的那些病,比如癌症、心梗,治疗费用高、恢复慢,理赔金额也最高,通常是保额的 100%;
  • 中症,比重疾轻一点,但也得花不少钱,比如中度脑中风,理赔一般是保额的 50%-60%;
  • 轻症,大多是重疾的早期阶段,比如原位癌,发现早、好治疗,理赔比例通常是 30% 左右。

泰康的重疾险也一样,这三类保障都有,只是不同产品在具体疾病数量、定义上会有点差别。咱们今天就挑最常见的几款来说,帮大家理清楚核心保障到底有啥。

二、泰康重疾险,核心重疾都保哪些 “大病”?


银保监会早就规定了,所有重疾险必须包含 28 种高发重疾,这些病占了重疾理赔的 95% 以上,泰康自然也不例外。咱们挑几种最常见的,好好说说:
  1. 恶性肿瘤:像肺癌、胃癌、乳腺癌这些大家常听说的,都在里面。不过要注意,原位癌不算重疾(属于轻症),还有一些极早期的癌症也不在此列。之前有朋友问,甲状腺癌算不算?当然算,而且甲状腺癌发病率不低,泰康是保的。
  2. 急性心肌梗死:突发心梗多危险啊,治疗起来也不便宜。泰康对心梗的理赔,有几个明确条件,比如胸痛、心电图有特定改变、心肌酶升高,这三个得占上,才符合赔付标准。
  3. 脑中风后遗症:中风后要是留下半身不遂、说话说不清这些问题,满 180 天还没好转,就能赔。小编见过身边有人中风后恢复不好,这笔钱确实能帮上大忙。
  4. 重大器官移植术:肾移植、肝移植这些,必须是异体移植(从别人那捐的),自体移植不算。毕竟这种手术费用高,术后抗排异的药也不便宜。
  5. 冠状动脉搭桥术:得是开胸手术才行,现在常见的支架手术不算(支架属于轻症)。这点大家要记牢,别到时候误会了。

除了这 28 种必保的,泰康很多产品还会加一些其他重疾,比如严重特发性肺动脉高压、严重溃疡性结肠炎等,数量从几十种到上百种不等。但说实话,咱们重点看那 28 种高发的就行,剩下的很多是罕见病,发生率太低了。

三、中症和轻症,泰康藏着哪些 “实用保障”?


别觉得中症、轻症不重要,很多大病都是从轻症发展来的。早发现、早治疗,不仅花钱少,恢复也快,这时候轻症赔付就能派上用场。
泰康的中症,一般保 20-30 种,比如:
  • 中度脑中风后遗症(比重疾的标准轻,恢复情况稍好)
  • 单个肢体缺失
  • 中度类风湿性关节炎

轻症呢,常见的有 30-50 种,像这些都包含:
  • 原位癌(很多人体检能查到,早治花不了太多钱)
  • 不典型急性心肌梗死(症状没那么重,但也得重视)
  • 冠状动脉介入术(就是放支架,这个太常见了)
  • 轻微脑中风(没留下严重后遗症,但也属于心脑血管问题)

有人可能会问,“中症和轻症,赔了之后还能赔重疾吗?” 可以的,泰康的产品大多是分开赔付的,比如得了轻症赔完,后来发展成重疾,还能再赔一次,这点挺人性化。

四、用表格对比下,泰康和同类产品的疾病覆盖有啥差别?


光说泰康可能没概念,小编找了两款市面上热门的重疾险,和泰康的某款主流产品做了个对比,看看高发疾病覆盖情况:
疾病类型泰康重疾险产品 A产品 B
28 种必保重疾全包含全包含全包含
高发轻症(10 种)全包含缺 2 种全包含
中症(高发 5 种)全包含全包含缺 1 种
罕见病覆盖数量30 种50 种20 种

从表格能看出,泰康在高发的重疾、中症、轻症上覆盖得很全,反而那些罕见病数量不算最多。但对咱们来说,高发的能保全,比啥都强,你说对吧?

五、关于保障范围,这些问题你可能也想问


  1. 问:泰康保的疾病,定义会不会比其他公司严?
    答:基本不会。28 种必保重疾的定义是行业统一的,大家都一样。其他重疾、中症、轻症,泰康的定义和多数公司差不多,甚至有些更宽松,比如对 “轻微脑中风” 的理赔条件,泰康就没那么严格。
  2. 问:如果得了合同里没写的病,能赔吗?
    答:不能。重疾险只认合同里列出来的疾病,所以投保前一定要对着自己担心的病(比如家族有糖尿病史,就看看有没有 “严重糖尿病并发症”),逐条核对。
  3. 问:泰康有没有针对特定疾病的额外保障?
    答:有的。比如有的产品对癌症能赔 2 次(第一次赔完,3 年后复发或转移还能再赔);有的对心脑血管疾病有额外赔付,具体得看你选的产品。
  4. 问:条款里的疾病定义太专业,看不懂咋办?
    答:别硬扛。泰康的客服、保险顾问都能解释,你可以把不懂的地方标出来,一条条问,他们会用大白话讲清楚的。小编之前帮朋友问过 “严重阿尔茨海默病” 的定义,客服还特意举了例子,一下子就明白了。

六、投保前,这些细节能帮你避开 “保障盲区”


  1. 别只看疾病数量:有的产品说保 160 种重疾,其实里面很多是 “严重戈谢病” 这种罕见病,普通人一辈子都遇不上。泰康的产品在数量上不算最突出,但实用的病都没落下。
  2. 重点看 “高发 + 自家病史”:比如家里有人得乳腺癌,就看看泰康对乳腺癌的定义有没有特殊限制;要是父母有心脏病,心脑血管相关的重疾、轻症就得盯紧点。
  3. 健康告知别偷懒:就算疾病在保障范围内,要是投保时没如实说自己的健康问题(比如之前得过肺炎没说),理赔时可能会被拒。这点一定要注意,别嫌麻烦。

七、小编的一点心得


选重疾险,就像挑衣服,合身比花哨更重要。泰康的重疾险,在保障范围上属于 “实在型”—— 该有的高发疾病都有,没太多花里胡哨的噱头。
咱们投保时,不用纠结 “保 100 种还是 120 种”,而是把那 28 种必保重疾、常见的中症轻症过一遍,再结合自己的情况(年龄、健康状况、家族病史)多问问,心里就踏实了。
最后说一句,保险合同一定要看,哪怕慢点没关系,有不懂的马上问,千万别稀里糊涂签字。毕竟,买保险是为了安心,不是为了添堵,你说对吧?

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