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平安e生保优缺点全知晓,投保前必看攻略

等级:1 级 天涯使者
1月前 30

平安e生保优缺点全知晓,投保前必看攻略


买百万医疗险时,你是不是总在纠结:这款产品保障够不够全?续保能不能稳?保费会不会越交越贵?尤其是平安 e 生保,身边推荐的人不少,但它到底值不值得入手?那些容易被忽略的优缺点,投保前不弄明白,很可能踩坑。今天小编就来把它的优缺点扒透,看完再决定也不迟,一起往下看吧!
一、平安 e 生保的这些优点,确实让人动心
咱们先从好的地方说起,一款产品能被很多人选择,肯定有它的过人之处。
  1. 保障范围够广,日常就医基本能覆盖
    平安 e 生保的保障,能照顾到咱们看病的不少场景。住院产生的费用,像手术费、药品费、检查费,都在报销范围内;特殊门诊也没落下,比如癌症放化疗、肾透析、器官移植后的抗排异治疗,这些花钱多的治疗,它都能管。
    咱们在使用的时候会发现,连住院前后的门急诊费用也能报,一般是住院前 30 天和住院后 30 天,零散花费不用自己扛,这点挺贴心的。
  2. 续保条件让人踏实,尤其保证续保版
    买医疗险,最怕的就是 “今年能保,明年续不上”。平安 e 生保的部分版本,比如保证续保 20 年的那款,就解决了这个心病。只要你投保了,这 20 年里,就算产品停售了、你理赔过,保险公司也得让你续。对担心未来身体变差、买不到保险的朋友来说,这太重要了。
  3. 保费不算高,普通人能承担
    30 岁左右的年轻人,一年保费也就几百块,一顿聚餐的钱,就能换个几百万的保额,性价比挺高。就算到了 50 岁,一年几千块也能拿下,大多数家庭都能接受,不会有太大压力。
  4. 增值服务实用,关键时刻能帮上忙
    除了报销,它还有些附加服务挺实在。比如就医绿通,能帮忙预约专家号、安排住院,看病难的问题能缓解不少;还有住院垫付,万一住院钱不够,保险公司先垫上,不用四处借钱应急,这样的话,心里能踏实很多。



二、这些缺点,投保前可得看仔细
当然了,没有完美的产品,平安 e 生保也有些地方,可能让你犹豫。
  1. 1 万免赔额,小额花费报不了
    这是很多人吐槽的点。平安 e 生保每年有 1 万免赔额,意思是看病花的钱,得自己先掏 1 万,超过的部分才给报。要是只是小感冒住院,花了几千块,那就只能自己承担了。经常有小病痛的朋友,可能会觉得不划算。
  2. 报销范围有局限,不是啥都能报
    虽然保障广,但报销不是没边界。进口药里,只有社保目录内的才能报;像质子重离子治疗,部分版本就不报,真要是需要这种治疗,就得自己想办法了。咱们投保前,一定要把报销范围弄清楚,免得理赔时失望。
  3. 健康告知较严,小毛病可能买不了
    买的时候,健康告知这关不好过。问得挺细,比如高血压、糖尿病,哪怕只是轻度的,可能都不符合条件。有朋友就因为几年前查出个甲状腺结节,投保就被拒了,挺可惜的。这种时候,建议试试智能核保,如实告知,看能不能通过。
  4. 保额有分项限制,不是无限报
    虽然总保额几百万,但有些项目有上限。比如住院前后门急诊,有的版本只报 30 天内的,超过就不管;门诊手术报销,可能也有几万的限额。真遇到大额的,可能就不够用了,这点得留意。



三、优缺点对比表,一目了然
项目优点缺点
保障范围含住院、特殊门诊、住院前后门急诊等进口药限社保内,部分治疗(如质子重离子)不报
续保条件部分版本保证续保 20 年,停售也能续非保证续保版,理赔后可能无法续保
保费年轻人年缴几百元,性价比高50 岁后保费涨幅明显,年缴可能过万
免赔额1 万免赔额过滤小额理赔,降低保费小额医疗费用需自付,适合大病保障
健康告知严格核保减少骗保,维持产品稳定性轻微健康问题可能被拒保
增值服务含就医绿通、住院垫付,实用性强部分服务仅限高端版本,普通版没有



四、这些核心问题,咱们得聊透
问:有社保了,还需要买平安 e 生保吗?
答:需要的。社保报销有上限,很多进口药、靶向药不在报销范围内。平安 e 生保能报社保报不了的部分,两者搭配,看病几乎不用自己掏钱(除了免赔额),经济压力能小很多。
问:健康有小问题,比如轻度脂肪肝,能买吗?
答:得看情况。轻度脂肪肝如果没有其他异常,可能可以走智能核保,如实告知后,保险公司会告诉你能不能买、有没有免责。要是情况严重点,可能就买不了了,这时候可以看看其他健康告知宽松的产品。
问:保证续保 20 年,是说 20 年内一定能续上吗?
答:是的。只要你按时交保费,没骗保,这 20 年里,不管产品停售、你理赔过还是身体变差,保险公司都得让你续。但 20 年到期后,就不能保证了,得重新审核。
问:理赔流程麻烦吗?需要自己跑网点吗?
答:不麻烦,线上就能办。在平安金管家 APP 上上传病历、发票、费用清单这些资料,审核通过后,钱一般 3-5 天到账。不用跑网点,挺方便的。不过资料得齐全,少一样都得补,会耽误时间。


五、小编的一点建议
综合来看,平安 e 生保在百万医疗险里,算性价比不错的。尤其适合这几类人:年轻人,身体好、预算有限,想给未来加层保障;担心产品停售,想要长期稳定续保的人,选保证续保 20 年的版本准没错。
但要是你经常生病住院,一年到头花几千块看病,那 1 万免赔额就不太划算,不如选免赔额低的医疗险。还有,投保前一定要仔细看条款,特别是免责部分,哪些不报、报多少,都得弄明白,别嫌麻烦。
保险这东西,没有最好的,只有最合适的。希望这篇攻略能帮到你,选到最适合自己的那款,心里踏实比啥都强。
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