
每次产检缴费时看着账单上的数字,是不是都忍不住心疼?做个 B 超、抽个血就几百块,整个孕期下来产检费可不是小数目;再想到生娃时的住院费、手术费,更是让人犯愁 —— 这些钱,保险能帮忙报吗?哪些保险能覆盖产检和生产费用?今天就给大家掰扯清楚,看完就知道怎么用保险减轻负担了。
一、国家给的福利:生育保险,产检和生产都能报!
可能有人会问,生育保险真的能报产检和生产吗?
没错,这是国家给孕妈的基础保障,既报产检也报生产。产检方面,像血常规、尿常规、B 超、唐筛、糖耐这些常规项目都能报,不过不同地区报销限额不一样,比如有的地方产检最多报 1500 元,有的能报 3000 元。生产时的住院费、手术费、药费也能报,顺产和剖腹产的报销比例可能不同,一般能报 70%-90%。
那哪些人能享受生育保险报销?
只要你在怀孕前,单位或自己连续交满当地规定的社保时长(通常是 12 个月),怀孕后就能用。自己没交社保但老公交了的,有些地方也能报一部分,不过报销额度会低一些。
二、商业保险第一类:孕中险,补充报销更灵活
孕中险能报产检和生产吗?
能,但报销范围比生育保险灵活。比如生育保险不报的私立医院产检费、VIP 病房费,有些孕中险能报;还有产检时的自费项目,像无创 DNA、羊水穿刺,部分孕中险也能报 50%-80%。生产时的费用,除了正常顺产和剖腹产,妊娠并发症导致的额外治疗费也能报。
那孕中险怎么报?
得先自己垫付费用,生完娃后拿着医院发票、费用清单、诊断证明这些材料,找保险公司报销。报销时要注意,不同产品有报销限额,比如有的规定产检最多报 2 万元,生产最多报 5 万元,超过的部分就报不了了。
三、商业保险第二类:母婴险,侧重母婴健康保障
母婴险主要报产检和生产吗?
不全是,它更侧重母婴健康。比如孕期出现妊娠高血压、子痫前期这些并发症,治疗费用能报;生产时出现意外,像大出血、羊水栓塞,也能报。对宝宝来说,出生后有先天性疾病,比如先天性心脏病,治疗费用也能报。但普通的产检和顺产费用,很多母婴险是不报的,投保时要看清楚条款。
那母婴险适合什么时候买?
最好在怀孕早期买,比如怀孕 12 周前,这时候保费便宜,投保也容易通过。要是怀孕晚期才买,可能会被保险公司拒保,或者保费涨很多。
四、不同保险报销范围对比表,看完就知道怎么选
小编整理了一张表格,大家可以对照看看:
| 保险类型 | 产检报销范围 | 生产报销范围 | 其他报销 | 适合人群 |
|---|
| 生育保险 | 常规检查(血常规、B 超等) | 住院费、手术费、药费 | 生育津贴(产假工资) | 有社保的孕妈 |
| 孕中险 | 常规检查 + 部分自费项目(无创 DNA 等) | 住院费、手术费 + 并发症治疗费 | 私立医院费用(部分产品) | 想报自费项目的孕妈 |
| 母婴险 | 基本不报 | 并发症治疗费、意外治疗费 | 新生儿先天性疾病治疗费 | 担心母婴健康的孕妈 |
五、报销时常见问题解答,这些坑别踩
报销产检费用需要什么材料?
生育保险要带社保卡、产检发票、费用清单、孕检手册;孕中险要带发票、诊断证明、保单。这些材料要保存好,丢了可能就报不了了。
产检次数太多,会不会影响报销?
生育保险对产检次数没限制,只要是规定内的项目都能报;孕中险有的会规定最多报 10 次产检,超过的不报,买的时候要问清楚。
生产时用了无痛分娩,能报销吗?
生育保险一般不报无痛分娩,因为这属于自费项目;但有些孕中险能报一部分,比如报销 50%,具体看产品条款。
六、小编的实用建议
优先用好生育保险,这是国家给的福利,不用白不用,记得提前交够社保时长。要是想报自费项目或去私立医院,选孕中险时多看报销比例和限额,别买贵了。担心母婴健康的,母婴险可以搭配着买,但别指望它报常规产检和生产费。报销前把材料整理好,不清楚的地方多问问社保局或保险公司,别因为手续不全耽误报销。希望大家都能顺顺利利生下宝宝,少花冤枉钱!
暂无评论