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众安保险尊享e生是骗局吗真相到底如何?真相揭秘别再瞎猜了

等级:1 级 天涯使者
1月前 38

众安保险尊享e生是骗局吗真相到底如何?真相揭秘别再瞎猜了


最近总有人在后台问小编,说看了众安保险尊享 e 生的广告,觉得保障挺全的,价格也能接受,但一搜网上的评价,好多人说它是骗局,心里就打鼓了。“到底该不该买啊?”“真要是骗局,那钱不就白花了?”“万一生病了赔不了,那可咋办?” 其实啊,小编特别理解这种心情,买保险本来就是图个安心,遇到这种说法谁都会犹豫。今天就来好好说道说道,尊享 e 生到底是不是骗局,真相到底是啥,别再瞎猜了,看完你就明白了!
► 基础问题:尊享 e 生到底是啥保险?为啥会被说成骗局?
咱们先搞清楚,尊享 e 生它到底是个啥。它是众安保险推出的一款百万医疗险,主要就是保住院治疗、特殊门诊、门诊手术这些花费比较大的医疗费用,一年的保额能到几百万,保费呢,年轻人一年几百块钱就能搞定。
那为啥会有人说它是骗局呢?小编翻了不少评论,发现主要有两种情况。一种是有些人没仔细看条款,以为只要住院就能报,但其实它有免赔额,一般是 1 万,社保报完之后超过 1 万的部分才能报,要是花了几千块,没达到免赔额,自然就报不了,这时候就觉得 “被骗了”。另一种是理赔的时候出了问题,比如投保前有过某些疾病没告诉保险公司,也就是健康告知没做好,理赔的时候被查出来了,保险公司拒赔,就觉得是保险骗人。其实啊,这些都不是保险本身是骗局,是咱们没把规则弄明白。
► 基础问题:众安保险是正规公司吗?会不会不靠谱?
有人担心尊享 e 生是骗局,其实是担心众安保险这个公司不靠谱。那众安保险到底正规不正规呢?小编可以肯定地说,它是正规的。众安保险是有银保监会颁发的保险牌照的,银保监会大家都知道吧,是管着所有保险公司的,要是公司不正规,根本拿不到牌照。
而且众安保险背后的股东也挺有实力的,像阿里、腾讯这些大公司都有投资,资金方面不用太担心。咱们买保险,最看重的就是公司能不能赔得起,只要是正规的保险公司,受银保监会监管的,就算真的遇到什么问题,银保监会也会出面管的,所以从公司这方面来说,众安保险是靠谱的,这一点大家可以放心。
► 场景问题:想买尊享 e 生,该怎么确认它的保障适合自己?条款在哪看?
好多朋友看着别人买了觉得好,自己也想买,但又怕不适合自己,该怎么办呢?其实很简单,买之前一定要自己看条款,别光听别人说。那条款在哪看呢?在众安保险的官网、APP 上,搜尊享 e 生,产品页面里就有 “条款详情”,点进去就能看。还有一些第三方平台,比如支付宝上的保险频道,也能找到它的条款。
看条款的时候要注意啥呢?首先看保障内容,比如住院医疗包含哪些项目,特殊门诊像癌症放化疗、肾透析这些保不保,报销比例是多少。然后看免责条款,就是哪些情况不赔,比如整容、酒驾受伤这些,一般都不在保障范围内。还有续保条件,尊享 e 生是交一年保一年的,虽然不会因为你理赔过或者身体变差就不给续保,但要是产品停售了,就续不了了,这点也得考虑到。
► 场景问题:投保的时候,健康告知该怎么填?怕填错了怎么办?
健康告知可是个大问题,好多理赔纠纷都是因为这个。那健康告知该怎么填呢?其实就是保险公司问什么,你就答什么,没问到的就不用主动说。比如它问你最近两年有没有住过院,那你这两年住过院的情况就得如实说,没住过就选 “否”。
怕填错的话,投保前可以把自己的病历、体检报告都找出来,对着健康告知的问题一条一条看,这样就不容易漏了。要是有不确定的地方,比如不知道某个症状算不算条款里说的 “疾病”,可以打众安保险的客服电话问,客服会给你解释的,这样填起来就放心多了。可别觉得麻烦,这一步要是没做好,后面理赔可能就会出问题。
► 解决方案:要是投保后发现健康告知填错了,会怎么样?能补救吗?
要是投保后才发现健康告知填错了,比如漏说了之前得过的病,会怎么样呢?这时候可别大意,要是真的生病理赔了,保险公司查出来你没如实告知,可能会拒赔,甚至解除合同,保费都不退。
那能补救吗?可以试试补充告知。你打众安保险的客服电话,说要补充健康告知,客服会告诉你需要准备哪些材料,比如病历什么的。你把材料交上去之后,保险公司会审核,要是觉得不影响承保,可能就继续让你保;要是觉得有影响,可能会让你加钱,或者不保你之前漏说的那个病,也有可能解除合同把保费退给你。所以发现填错了,一定要赶紧补救,别拖着。
► 解决方案:要是理赔被拒了,觉得不合理,该怎么办?
有些人理赔的时候被拒了,觉得自己明明符合条件,心里肯定不舒服,这时候该怎么办呢?首先,你得看看保险公司给的拒赔通知书,上面写了为啥拒赔,是因为健康告知的问题,还是不在保障范围内。
要是你觉得拒赔的理由不合理,比如明明在保障范围内,保险公司却说不赔,你可以先和保险公司沟通,把你的理由和证据,像病历、费用清单这些,都发给他们,让他们再审核一遍。要是沟通之后还是不行,你可以向银保监会投诉,银保监会会帮你调查的。还可以去法院起诉,让法院来判断谁对谁错。可别觉得麻烦,该维护自己权益的时候就得维护。
► 解决方案:要是买了之后不想要了,退保会有损失吗?怎么退保?
有些朋友买了尊享 e 生之后,又觉得不合适了,想退保,会有损失吗?这得看你什么时候退。要是在犹豫期内退保,一般是 15 天,从你收到保单那天开始算,这时候退保能全额退保费,没什么损失。
要是过了犹豫期再退保,能退的钱就很少了,百万医疗险的现金价值都不高,可能就几块钱,损失就挺大的。所以退保前一定要想清楚,是不是真的不需要这份保障了。退保的话,在众安保险的 APP 上就能操作,找到你的保单,点 “退保”,跟着提示做就行。要是不会操作,打客服电话让他们帮忙退也可以。
小编觉得啊,尊享 e 生并不是什么骗局,它就是一款正规的百万医疗险,只是咱们在买的时候,一定要把条款看明白,健康告知填正确,这样才能避免后面的麻烦。保险这东西,适合自己的才是最好的,希望大家都能选到合适的保险,也希望这篇文章能帮到你。
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