大家想想看，医院设立法律顾问制度看似挺有必要，可实施起来竟然问题一堆，落地效果也不佳，这问题究竟出在哪？真让人摸不着头脑！

医院顾问现状

当下我国医疗体系法治建设存在短板，内部专业化法务人员缺口大，所以外聘法律顾问成了有益补充。就北京而言，很多二、三级公立医院都外聘了法律顾问。但是外聘顾问主要提供法律服务，在对医生主体日常权益保护方面存在缺失，而且有的医院对外聘顾问职能要求不明，落地效果不好。

预算投入难题

设立法治部门、外聘法律顾问需要大量资金预算。哪怕是公立医院，也会受成本压力影响，难以全面推行。资金都得用在刀刃上，医疗设备采购等还急需钱！哪儿都要钱，全面搞法律顾问制度谈何容易，所以很多时候落实起来会大打折扣。

履职困扰因素

医疗服务高度专业化，医院数据和信息不透明，这些都会给外聘法律顾问履职带来困扰。医生们的专业术语、内部流程可不是外人一下子就能弄懂的。而且医院信息数据那么复杂，有时侯律师也摸不着头脑，这让他们工作开展起来实在是难上加难。

合作形式情况

一般合作形式分两类，常年法律顾问会为医院日常管理和运行法律问题提供咨询意见。可是话说回来，这类服务大多也只是停留在表面的咨询，对一些医院深层次的法律需求挖掘得还远远不够，医院对日常合规管理疏忽，对顾问需求不迫切。

伦理审核问题

伦理委员会本应独立审核项目，可个别单位存在审核不到位，PI直接找委员私下签字的情况。尽管任何医院行政力量不能干预伦理，但个别单位落地存在偏差，因为医院相关运行规定没有被严格执行，有些时候人情社会的风也吹到了这里。

适用范围与建议

北京新规把法律顾问工作制度适用对象范围扩大了，但即便如此，目前制度落地效果还是不理想。首先刚性约束机制得有，要明确法律顾问具体职能。对于私立医疗机构也要加强规制，毕竟医疗市场鱼龙混杂。在医院决策方面，要正确定位法律顾问角色，让他们提供公允意见。

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