你有没有这样的经历:加班到深夜,突然感到胸闷、心慌、喘不上气,赶紧查心电图、心脏彩超,结果一切正常。医生告诉你“没病”,但你明明不舒服。这时候,不妨摸摸自己的后脖子——是不是僵硬得像铁板一块?
颈源性心脏症状(颈心综合征)并不少见。当颈椎下段(C6-C7、C7-T1)的椎间盘突出或骨质增生,刺激到交感神经节后纤维时,会引起冠状动脉痉挛、心率改变、心肌供血紊乱。患者可出现胸闷、心悸、胸前区隐痛,甚至濒死感。这些症状与心绞痛极其相似,但有一个关键区别:舌下含服硝酸甘油无效,而热敷颈部或调整姿势后缓解。
另一个特征是症状与颈部活动相关。当低头、转头或长时间固定姿势时,胸闷加重;仰头或躺下后减轻。同时常伴有颈肩酸痛、手臂麻木或头痛。如果心脏专科检查(动态心电图、冠脉CTA)排除了器质性心脏病,且你有长期伏案工作史,就应该考虑颈椎评估。
治疗颈心综合征的核心是解除交感神经刺激。物理治疗包括:颈椎牵引、手法松解颈前肌群、中频电疗等。患者自己可以做的有:避免长时间低头,使用颈托短期制动,进行腹式呼吸放松训练。夜间枕头不宜过高,防止颈椎扭曲。
在治疗期间,如果颈肩肌肉紧张明显,可以贴敷千山活血膏于颈后和上胸部,帮助活血通络、缓解肌肉痉挛。心脏无小事,但如果排除了心脏病,别忘了检查你的颈椎。
暂无评论