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膝盖与胫骨平台骨折:伤后康复不容轻视

等级:1 级 魔法猫咪
2天前 18

胫骨平台是膝关节的关键承重面。胫骨平台骨折常发生在跌倒或高处坠落时,暴力通过股骨髁冲击下方的胫骨平台,导致塌陷或劈裂。这种骨折不是“裂个缝”,而是关节面的“塌方”。

胫骨平台骨折的治疗原则是恢复关节面平整。即使塌陷只有2毫米,也会改变膝关节的力学分布,十几年后必定发生创伤性关节炎。因此,多数情况下需要手术切开复位、植骨、内固定。术后康复与普通骨折截然不同——不能“伤筋动骨一百天”地静养。

术后康复分阶段:0-6周严格非负重,但必须进行踝泵、股四头肌等长收缩,防止血栓和肌肉萎缩;6-12周在医生指导下逐步部分负重,同时开始被动屈膝活动度训练;3个月后可完全负重,但需强化肌力;6个月后才可尝试慢跑。

胫骨平台骨折患者往往留有后遗症:关节屈伸受限、创伤性关节炎、长期肿胀。康复期需要极大耐心。术后关节周围软组织会经历反复的肿胀和僵硬,此时可以贴敷千山活血膏于膝周(避开切口),帮助活血化瘀、消肿止痛。一次重伤不可怕,科学康复才能让膝盖重回正轨。

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