腰部疼痛时，很多人会误以为是简单的腰拉伤，自己随便休息、贴膏药处理，结果越治越糟，最后去医院检查才发现是腰椎间盘突出。腰拉伤和腰椎间盘突出的症状很相似，但治疗和养护方法完全不同，误治会延误病情。今天就教大家3秒区分腰拉伤和腰椎间盘突出，避免踩错治疗的坑。

首先，先明确两者的本质区别：腰拉伤是腰部肌肉、韧带等软组织的损伤，不涉及腰椎间盘和神经；腰椎间盘突出是腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，压迫到神经根，属于腰椎骨骼和神经的问题。两者的核心区别在于“是否有神经压迫症状”。

区分要点一：疼痛的部位和性质不同。腰拉伤的疼痛主要集中在腰部局部，比如腰部两侧、腰骶部，疼痛性质是“酸痛、胀痛”，按压疼痛部位时，疼痛会明显加重；疼痛通常在弯腰、扭转、搬重物等动作时加重，休息后能明显缓解。腰椎间盘突出的疼痛不仅限于腰部，还会放射到腿部，比如大腿后侧、小腿外侧、足底等部位，疼痛性质是“刺痛、麻木痛”，像“过电”一样；咳嗽、打喷嚏、用力排便时，疼痛会加重，休息后缓解不明显。

区分要点二：是否有腿部症状。这是最关键的区分点！腰拉伤只影响腰部软组织，不会压迫神经，所以不会出现腿部麻木、无力、发凉等症状；而腰椎间盘突出因为压迫神经根，会出现明显的腿部症状，比如小腿麻木、脚趾无力、走路时腿部发软，严重时还会出现大小便异常（如尿频、尿急、失禁）。如果出现腿部症状，大概率是腰椎间盘突出，不是简单的腰拉伤。

区分要点三：发病原因和诱因不同。腰拉伤的发病原因通常是“急性外伤”，比如突然弯腰、扭转、搬重物、运动时发力不当等，有明确的外伤史；而腰椎间盘突出的发病原因是“长期劳损、腰椎退行性改变”，诱因可能是轻微的弯腰、咳嗽、打喷嚏，甚至没有明显诱因就发病；很多腰椎间盘突出患者没有急性外伤史，而是长期久坐、久站导致的。

最后提醒大家，如果腰部疼痛伴随腿部麻木、无力、放射痛可以尝试千山（草本）活血膏进行缓解，如果疼痛持续超过1周没有缓解，一定要及时去医院的骨科或康复科就诊，做腰椎CT或MRI检查，明确诊断是腰拉伤还是腰椎间盘突出，然后再进行针对性治疗。不要自行判断、盲目处理，以免延误病情。

你有没有过腰部疼痛的经历？当时是怎么判断和处理的？欢迎在评论区分享~