每次打开医保 APP 查余额,都能看到里面躺着几千块,平时很少看门诊、买药用不上,心里总琢磨 “医保卡余额用不完能取吗?” 刷到朋友圈有人发 “3 步套现医保卡,手续费低还安全”,配图是转账到账截图,又忍不住心动;可转念一想,要是这些网传套现技巧不靠谱,反而把自己医保权益搞没了,岂不是得不偿失?相信不少朋友都有过这种纠结,今天小编就把 “余额能不能取”“套现技巧可信不” 这两件事讲透,详解每一个关键问题,一起往下看吧!
基础问题 1:医保卡余额到底是什么?为啥不能随便取?
先得搞明白,咱们查的医保卡余额,到底是哪来的钱?其实啊,我们每个月交医保的时候,钱会分成两部分:一部分进 “个人账户”,就是咱们能查到的余额,专门用来刷门诊药、买医用耗材,或者付住院时自己要掏的那部分钱;另一部分进 “统筹账户”,比如单位交的医保钱,大多进这里,用来给大家住院报销、大病报销 —— 比如有人住院花 10 万,医保报 7 万,靠的就是统筹账户的钱。
那为啥不能随便取呢?因为医保的核心是 “保看病”,不是 “存钱生息”。国家规定余额不能随便取,就是怕大家把钱花在非医疗的地方,比如交房租、买零食,等真生病要刷药、住院了,个人账户没钱了,统筹账户压力也会变大,最后影响所有人的医保待遇。简单说,这钱是 “救命钱”,得留着在需要看病的时候用,不能像银行卡里的钱一样随便花。
基础问题 2:余额用不完,就真的一点都不能取吗?有合法途径吗?
肯定有朋友问:“我确实用不上,放着也是放着,就没合法能取的情况吗?” 还真有 4 种特殊情况能合法取,不过都得符合条件,小编给大家一一说清楚操作步骤:
情况 1:异地工作 / 定居,把余额转到新城市
要是你从老家去外地上班,医保也转到了新城市,原来医保卡的余额能转过去吗?可以!步骤也不复杂:
- 先在新城市办 “异地就医备案”—— 线上能办(打开 “国家医保服务平台” APP,搜 “异地就医备案” 填信息),线下也能办(带身份证去新城市医保局窗口);
- 备案通过后,带身份证、医保卡(或电子医保卡截图),去老家医保局窗口,说 “要转个人账户余额”;
- 工作人员核对信息后,会把余额转到新城市的医保账户里,一般 3-5 天能到账。不过话说回来,有些城市能线上提交转移申请,不用跑线下,比如小编所在的城市,在医保 APP 上填完信息,1 天就审核过了,大家可以先打当地医保热线 12393 问清楚,省得白跑。
情况 2:退休了医保没缴满年限,不想补缴想退余额
有些朋友退休时,医保没缴够规定年限(一般男 25 年、女 20 年),不想补缴了,余额能取吗?可以!操作也简单:
- 带身份证、退休证、医保卡,去当地医保局窗口;
- 跟工作人员说 “想退医保个人账户余额”,他们会给你一张申请表;
- 填完表提交,审核通过后(一般 3-7 天),余额会转到你绑定的银行卡里。不过要提醒大家,退了余额就没法享受退休后的终身医保了,要是身体不太好,补缴后看病能报销,可能比退余额更划算,别一时冲动做决定。
情况 3:家里人去世了,余额能继承吗?
要是家里老人去世了,医保卡还有余额没花完,这钱会作废吗?不会!家人能合法继承,相当于取出来用:
- 带自己的身份证、老人的死亡证明、医保卡,去医保局窗口;
- 说 “要办医保个人账户继承”,工作人员会核对信息;
- 你可以选把余额转到自己的银行卡,或者转到自己的医保卡账户,选好后等 1 周左右就到账了。小编之前帮邻居办过这事,材料带齐了当天就审过了,很顺利。
情况 4:出国定居,想注销医保取余额
要是打算长期出国,以后不在国内看病了,余额能取吗?可以!就是要注销医保账户:
- 带护照、国外的定居证明(比如绿卡、居住证)、身份证、医保卡,去医保局;
- 办 “医保账户注销”,同时申请退还余额;
- 审核通过后,余额会转到银行卡里,一般 5-10 天到账。不过一旦注销医保,以后再回国内参保,就得重新开始缴,之前的缴费年限可能不算(部分地区算),这点要提前想清楚。
场景问题 1:网传的套现技巧有哪些?具体是咋操作的?
现在网上流传的套现技巧五花八门,小编整理了 3 种最常见的,大家看看是不是也刷到过:
| 网传套现技巧 | 具体操作流程 | 看似 “优势” |
|---|
| 药店 “代刷换药” | 去 “熟人社药店” 刷医保卡买高价药(比如进口药、保健品),药店收走药,扣 20%-30% 手续费,给你现金 | 当天到账,不用跑太多地方 |
| 中介 “代提余额” | 加中介微信,发医保卡正反面、身份证照片,中介说 “3 天内到账”,收 15% 手续费 | 不用自己操作,“省心” |
| 虚假 “门诊 / 住院报销” | 中介帮你伪造门诊病历、药方,或办假住院,用医保报销后,给你报销金额的 40%-50% | 能拿的钱比前两种多 |
就拿 “药店代刷” 来说,小编有个朋友去年试过:在小区药店刷了 4000 块的药,药店扣了 800 块手续费,给了他 3200 现金。当时他还觉得挺划算,结果没过 1 个月,药店就因为违规套现被医保局查了,朋友的医保直接被暂停了 6 个月,期间他感冒发烧去医院,花了 1200 多全是自己掏的,比手续费还多,后悔得不行。
场景问题 2:这些网传套现技巧可信吗?到底合不合法?
答案很明确:
全都不可信,而且全不合法! 咱们一个个说为啥:
首先说 “药店代刷”—— 药店这么做是违反医保规定的,医保局会定期查药店的销售记录,一旦发现 “刷了药却没实际出库”(也就是药没被买走,只是走个过场),药店会被吊销《药品经营许可证》,还会被罚款;你作为参保人,会被暂停医保待遇,要是套现金额大,还会被罚款。别觉得 “药店敢做就没事”,现在医保系统监控特别严,一查一个准。
再说说 “中介代提”—— 这大多是诈骗!小编在网上看到过不少吐槽:有人发完个人信息后,中介要 “先交 500 块定金”,交完就被拉黑;还有人等了 3 天没到账,再联系中介,发现自己被删了,去查医保卡余额,已经被转空了。就算少数真能拿到钱,中介也会把你的身份证、医保卡信息卖给别人,以后会收到各种诈骗短信、骚扰电话,个人信息全泄露了。
最后说 “虚假报销”—— 这已经不是违规了,是医保诈骗,属于犯罪!之前新闻里有个案例:有人找中介办假住院,报销了 6 万块,最后被法院判了 1 年有期徒刑,还罚了 3 万块,留下了案底。更严重的是,案底会影响孩子以后考公、参军,真是得不偿失。
解决方案 1:要是不小心信了网传套现技巧,会有啥后果?
可能有朋友觉得 “就试一次,应该没人知道”,但现在医保系统是全国联网的,每一笔刷卡、报销记录都会被监控,套现行为很容易被识别。一旦被查,后果比你想的严重多了:
第一,医保待遇会被暂停。少则 3 个月,多则 1 年,这期间不管是看门诊还是住院,所有费用都得自己掏。小编邻居张阿姨之前套现后,高血压犯了去医院拿药,花了 600 多全自费,她跟我说 “早知道这样,打死我也不套现”。
第二,会被罚款,甚至影响征信。要是套现金额超过 1 万元,会被处以 2-5 倍的罚款 —— 比如你套了 2 万块,可能要罚 4-10 万,这可比你拿到的套现钱多多了;要是被认定为 “医保诈骗”,还会被列入失信名单,以后贷款买房、坐高铁飞机、孩子上学都可能受影响。
第三,医保卡余额可能被冻结。就算里面还有没套完的钱,也不能刷药、看门诊,想解冻得带着身份证去医保局写保证书,还得把套现的钱退回去,有些地区还要求参加医保政策培训,特别麻烦。这或许暗示,套现就算暂时拿到钱,后续的 “后遗症” 也会让你付出更大代价。
解决方案 2:余额用不完不想取,还有啥合法用法?比套现实用!
要是你只是觉得余额闲置可惜,不是急着用钱,其实有 3 种合法用法,既实用又不违规,小编都帮大家整理好了:
用法 1:给家人用(家庭共济)
很多地区支持 “家庭共济”,就是把你的医保卡余额转给配偶、父母、孩子用,他们看门诊、刷药的时候,直接刷自己的医保卡,用的却是你的余额,不用自己掏钱。详细的设置方法,一起看看吧:
- 打开当地医保 APP(比如 “国家医保服务平台” APP);
- 找到 “家庭共济” 板块,点击 “添加家庭成员”;
- 输入家人的身份证号、姓名,上传关系证明(比如户口本照片,有些地区不用);
- 审核通过后,家人去定点药店刷自己的医保卡,就能用你的余额了。不过不同地区的家庭共济规则可能不一样,比如有些地方只能转余额的 50%,有些地方能全转,具体机制待进一步研究,大家可以先打 12393 问清楚。
用法 2:买医疗相关用品
定点药店能刷医保卡买很多东西,不只是药!比如非处方药(感冒灵、退烧药、止咳糖浆)、医用耗材(口罩、血压计、创可贴、血糖仪),有些地区还能买国家批准的保健品(比如钙片、维生素)。小编上次用余额买了个电子体温计,花了 90 多,没掏现金,正好把闲置的余额用了,比想着套现实用多了。不过要注意,一定要去有 “医保定点” 标识的药店,非定点药店刷不了医保卡。
用法 3:支付住院自付费用
要是你或家人住院,医保报销后,还有一部分钱需要自己付(比如起付线以下的钱、报销剩下的自付部分),这时候可以直接用医保卡余额支付,不用刷银行卡或掏现金。小编去年住院,自付部分花了 1900 多,直接刷了余额,不用特意去银行取钱,特别省事。
解决方案 3:差点被网传套现技巧骗,该咋补救?
要是你已经加了中介微信,或者在药店刷了药还没拿到现金,别慌,教你 2 个补救办法,能最大程度减少损失:
第一,立即停止操作。没给中介发个人信息的,赶紧拉黑删除;在药店刷了药还没拿现金的,赶紧去药店退药,跟店员说 “我不想套现了,这药我用不上,麻烦把余额退回去”,别不好意思,这是在保护自己的医保权益。
第二,主动联系医保局说明情况。要是已经给中介发了部分信息,或者已经拿到了套现的钱,最好带着身份证、医保卡去当地医保局窗口,主动跟工作人员说明情况。一般来说,主动坦白并退回套现的钱,医保局会从轻处理,可能不会暂停你的医保待遇,比被查到后处罚轻多了。
【个人观点】其实医保卡余额用不完不用急着取,合法用法有很多,既能帮到自己,也能帮到家人。那些网传的套现技巧,看着 “划算”“省心”,其实全是坑,一旦踩进去,医保待遇受影响、还可能罚款,太不值得了。医保是咱们的 “健康保障”,不是 “应急钱包”,希望大家都能珍惜自己的医保权益,别为了眼前的一点钱,把长远的保障搞没了。要是真有急用钱的需求,不如跟家人朋友周转,或者用正规信贷工具,总比拿医保冒险强!

暂无评论