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不同身份人群医保缴费的具体方式

等级:1 级 天涯使者
1月前 38


刚毕业上班的年轻人,不知道医保该由公司交还是自己交?自由职业者想交医保,却不清楚在哪办手续?家里老人的城乡居民医保,每年都忘了啥时候交、怎么交?不同身份的人,医保缴费方式差别还挺大,今天云哥就针对常见人群,把医保缴费的事儿说清楚,一起往下看吧!

上班族的医保,是自己交还是公司交?不交的话会怎样?


首先得明确,上班族的医保是 “公司和个人一起交”,这是国家规定的,不是自己想交就交、想不交就不交的。
  • 基础问题:上班族医保缴费比例是多少? 一般来说,公司交的比例比个人高,比如在多数城市,公司每月交 8% 左右,个人交 2% 左右,具体比例每个城市会有点差别,大家可以查当地社保官网。钱会从工资里直接扣,不用自己单独去交,公司会统一办理。
  • 场景问题:刚入职还没交医保,看病能报销吗? 刚入职的话,公司一般会在当月或次月给你办医保参保,参保后有个 “等待期”,大多是 1-3 个月,过了等待期看病才能报销。要是等待期内生病,只能自己先掏钱,等医保生效后也不能补报,所以入职后要问清楚公司啥时候给交医保,心里有个数。
  • 解决方案:公司没给交医保该怎么办? 要是发现公司没按规定交医保,别忍,先跟公司沟通,让公司补交;沟通没用的话,可以打当地社保热线(比如 12333)投诉,或者去社保局举报,维护自己的权益。要是公司一直不交,不仅你看病没法报销,退休后也领不到终身医保待遇,所以这事一定要重视。

自由职业者(灵活就业人员)想交医保,该怎么交?能只交医保不交养老吗?


自由职业者没公司帮忙交医保,得自己去办、自己交钱,不过交的是 “灵活就业医保”,跟上班族的职工医保待遇差不多。
  • 基础问题:灵活就业医保在哪交? 可以去当地的政务服务中心社保窗口办,也能在当地社保 APP 上线上办理,比如 “XX 省社保服务网” 或者 “国家社会保险公共服务平台”。办的时候要带身份证,有些地方还需要户口本,提前准备好省得跑两趟。
  • 场景问题:灵活就业医保能只交医保,不交养老保险吗? 大部分城市是可以的,不过有些城市要求 “养老和医保一起交”,比如北京、上海就不行,必须同时交。所以办之前最好先打 12333 问清楚,别白跑一趟。我身边有个朋友在杭州做自由职业,就只交了医保,每月交几百块,看病也能报销,挺方便的。
  • 解决方案:灵活就业医保断交了会怎样?怎么补? 断交后,看病就不能报销了,要是断交超过 3 个月,有些城市会有 “等待期”,重新交后得等几个月才能报销。断交的部分能不能补,要看当地规定,有些城市能补,有些不能,补的话得自己掏全部钱(包括原本公司该交的部分),所以尽量别断交,要是忘了交,发现后赶紧补上。

城乡居民医保(老人、小孩、无业人员)怎么交?交一年保多久?


老人、小孩、没工作的人,交的是 “城乡居民医保”,每年交一次,钱比职工医保少,待遇也稍微低一点,但性价比很高。
  • 基础问题:城乡居民医保每年交多少钱?啥时候交? 每年交的钱不多,2024 年多数地区是 380 元 / 人,有些地方会高一点。缴费时间一般是每年 9-12 月,交的是下一年的钱,比如 2024 年 9-12 月交 2025 年的医保,别错过时间,不然下一年就没法报销了。
  • 场景问题:家里老人不会用手机,怎么交城乡居民医保? 可以帮老人代交,在手机上就能操作,比如用支付宝、微信,或者当地的社保 APP。以支付宝为例,打开支付宝搜 “市民中心”,点 “社保”,再点 “城乡居民医保缴费”,输入老人的身份证号就能交,这样就可以不用跑网点了。也可以去银行网点交,比如农商行、邮政储蓄银行,带老人的身份证和钱就行。
  • 解决方案:忘了交城乡居民医保,错过了缴费时间该怎么办? 有些地方会有 “补缴期”,错过正常缴费时间后,在补缴期内还能补,不过补了之后可能有等待期,比如补交后 1 个月才能报销。要是连补缴期也错过了,那就只能等下一年再交,这期间看病只能自己花钱,所以每年 9 月后要多留意缴费通知,别忘。

学生的医保怎么交?在学校交和在家交有啥区别?


学生的医保分两种情况:中小学生一般在学校交,大学生在大学交,也可以选择在家交(城乡居民医保)。
  • 基础问题:学校统一交的医保,钱谁出? 中小学生的医保,一般是家长掏钱,学校统一代收,每年交一次,钱不多,跟城乡居民医保差不多。大学生的医保,有些学校会补贴一部分,自己交一部分,比如学校补 100,自己交 280,具体看学校规定,缴费时间也是每年开学后学校统一收。
  • 场景问题:孩子在学校交了医保,在家又交了一份,能报两次吗? 不能!就算交了两份,看病也只能报一次,不能重复报销,所以别浪费钱。要是孩子在外地上学,在学校交医保更方便,因为看病能在学校当地报销,不用回老家报;要是在家交,在外地看病报销比例会低一点,还得办转诊手续,比较麻烦。
  • 解决方案:孩子在学校交的医保,放假在家看病能报销吗? 能报,但要注意流程。要是在家看的是急诊,直接去医院看,之后拿病历、发票去学校当地社保局报销;要是看的是普通病,最好先在学校当地社保局办 “异地就医备案”,备案后在家看病就能直接刷医保卡报销,不用自己先掏钱,详细的设置方法,一起看看吧:在 “国家医保服务平台” APP 上就能办备案,填好个人信息和备案地区,提交后很快就能通过。

最后我想说点心得,不同身份的医保缴费方式虽然不一样,但核心都是 “按时交、别断交”,毕竟谁也没法保证不生病,有医保在,看病能少花不少钱。要是不清楚自己该交哪种、怎么交,别瞎猜,直接打 12333 问,或者去当地社保局窗口问,工作人员都会耐心解答。希望这些内容能帮到大家,别在医保缴费上走弯路!

不同身份人群医保缴费的具体方式

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